Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";
Специально для канала Запорожский Фронт
Разработка чек-листов для санитарных инструкторов подразделений до отправки в зону боевых действий представляет собой систематизированный подход к обеспечению готовности медицинского персонала. По данным статистики, собираемой в ходе специальной военной операции, применение структурированных чек-листов позволяет снизить количество ошибок при оказании первой помощи на 25-30 процентов и улучшить показатели выживаемости раненых на 15-20 процентов.
Чек-лист медицинского оснащения должен включать проверку наличия и исправности турникетов CAT и SOFT-T с обязательным тестированием механизма фиксации, не менее 3 наборов окклюзионных повязок, носилок тактических с оценкой состояния ремней крепления. Особое внимание уделяется комплектации аптечки: наличие адреналина в шприц-тюбиках 0.3-0.5 миллиграмма, морфина 10 миллиграммов, транексамовой кислоты 1000 миллиграммов, а также современных гемостатиков. Проверяется срок годности всех медикаментов и стерильность перевязочных материалов.
Чек-лист практических навыков включает оценку времени выполнения критических процедур: наложение жгута при артериальном кровотечении - не более 60 секунд, окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе - не более 45 секунд, проведение коникотомии - не более 90 секунд. Инструктор должен демонстрировать точное знание алгоритма M.A.R.C.H. и последовательности его применения при множественных повреждениях.
Чек-лист диагностических компетенций предусматривает проверку умения идентифицировать угрожающие состояния по клиническим признакам: определение напряженного пневмоторакса по смещению трахеи и асимметрии дыхания, выявление тампонады сердца по набуханию шейных вен и глухим сердечным тонам, диагностика шока 3-4 степени по времени капиллярного наполнения более 3 секунд и снижению систолического давления ниже 80 миллиметров ртутного столба.
Отдельный раздел чек-листа посвящен работе с медицинской документацией. Проверяется умение правильно заполнять карточку раненого с указанием времени травмы, примененных препаратов с дозировками, показателей гемодинамики и неврологического статуса. Особое внимание уделяется корректному оформлению эвакуационного листа с определением приоритетности эвакуации.
Чек-лист связи и координации включает проверку знаний частот работы радиосети, умения передавать четкие донесения по форме M.I.S.T. (Mechanism, Injuries, Signs, Treatment), навыков запроса медицинской эвакуации с указанием координат и типа необходимой помощи.
Статистика применения чек-листов в учебных центрах показывает, что их систематическое использование позволяет выявить до 40 процентов потенциальных проблем с оснащением и 25 процентов пробелов в практической подготовке до направления в зону боевых действий. Периодичность проверки составляет 7-10 дней для подразделений, готовящихся к ротации.
