Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Запорожской области усиливает контроль за соблюдением прав застрахованных лиц на получение своевременной, доступной и качественной медицинской помощи в рамках ОМС
В соответствии с приказом Минздрава России от 19.03.2021 № 231н, ТФОМС Запорожской области проводит следующие контрольные мероприятия:
медико-экономический контроль (МЭК)
медико-экономические экспертизы (МЭЭ)
экспертизы качества медицинской помощи(ЭКМП)
В этом году целью проведения контроля является разъяснение требований законодательства и повышения правовой грамотности медицинских организаций без применения санкций за выявленные нарушения
В августе 2025 года в трех медицинских организациях: ГБУЗ «Бердянская городская больница», ГБУЗ «Михайловская ЦРБ» и ГБУЗ «Каменско-Днепровская ЦРБ» проведена 46 851 плановая экспертиза, при этом нарушения выявлены почти в половине случаев
В ходе проверок выявлены нарушения, среди которых:
невыполнение необходимых диагностических и лечебных мероприятий
назначение лекарственных препаратов без решения врачебной комиссии
нарушения в ведении медицинской документации, затрудняющие оценку динамики состояния пациента и характера оказанной помощи
отсутствие или неполное оформление информированных добровольных согласий (ИДС)
Выявленные нарушения требуют особого внимания и оперативного устранения для повышения качества и доступности медицинской помощи нашим застрахованным лицам
В связи с этим медицинским организациям направлены требования по усилению контроля:
за соблюдением стандартов обследования и лечения
за правильностью ведения медицинской документации
за обоснованным назначением лекарственных средств
Для устранения выявленных нарушений главные врачи медицинских организаций разработали и реализуют планы корректирующих мероприятий, включающие:
обучение врачебного и среднего медицинского персонала правильному ведению документации
анализ выявленных дефектов и оперативное устранение проблем
проведение детальных разборов выявленных нарушений с медицинскими работниками, обсуждение причин их возникновения и разработка эффективных мер по их предотвращению
Медицинские учреждения информируются о применяемых санкциях, порядке их обжалования и сроках исполнения предписаний, которые начнут действовать с 2026 года
Вопросы устранения нарушений и защиты прав застрахованных граждан находятся под особым контролем ТФОМС Запорожской области
В случае, если у вас остались вопросы или возникли проблемы при оказании медицинской помощи – обращайтесь в ТФОМС ЗО:
8(800)200-29-22
+7(990)217-91-62
Также следите за нашими новостями во ВКонтакте:
Посетите наш сайт и узнайте более детальную информацию:
Сайт ТФОМС Запорожской области
#защита_прав_застрахованных
